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En reconocimiento del potencial para el modelo LHS para mejorar la salud de la nación, la Tecnología de la Información de la Salud Económica y Ley de Salud Clínica (HITECH), una parte de la Ley de Recuperación y Reinversión de 2009, autorizados aproximadamente $ 20 mil millones en el gasto de más de 5 años para promover la adopción y el uso de los EHR que en última instancia podrían estar conectados a través de una red de información nacional de salud. En virtud de la Ley de alta tecnología, los hospitales y los médicos que hacen uso significativo de los EHR interoperables pueden calificar para el pago de incentivos a través de Medicare y Medicaid.
La creación de un verdadero LHS plantea retos importantes como los sistemas y enfoques existentes están adaptados o interrumpidos por la evolución de los enfoques a la investigación y cuidado. Algunos de estos desafíos son de naturaleza técnica, tales como el desarrollo de infraestructuras y metodologías para adaptarse a cada vez mayores flujos de datos de diversas fuentes. Otros desafíos serán más cultural en la naturaleza, como entendimientos existentes de gobierno ético y normativo se ven obligadas a adaptarse a las nuevas exigencias.
El uso de los EHR, tanto en la atención al paciente y la investigación clínica es un elemento clave de la visión LHS. Sin embargo, si el potencial transformador de los EHR se quiere realizar en la investigación clínica, primero deben cumplirse ciertas condiciones fundamentales. EHR debe ser plenamente interoperables entre sí y se rige por las normas y definiciones de datos acordados y uniformes. términos compartidos, definiciones, normas de calidad y mejores prácticas deben ser accesibles a todos los participantes y puestos a disposición a través del trabajo de las organizaciones de normalización (tales como la Clínica de intercambio de datos Normas Consorcio y HL7). Una entrada muy compleja gira en torno a la elaboración de computable que permiten pacientes con enfermedades de interés para la identificación directa a través de una consulta dirigida a los repositorios de datos de los HME.
Abernethy y sus colegas demostraron la utilidad de los datos de PRO para la investigación del cáncer en el marco de esta LHS. En este estudio, que se llevó a cabo en una sola clínica de cáncer académica, los pacientes con cáncer fueron encuestados para evaluar la correlación entre los problemas sexuales denunciados y otros profesionales del sector, tales como la calidad de vida y la angustia. Se encontró recolección de datos electrónicos para ser viable y seguro y tener resultados similares a los de la recolección de datos de papel. Los resultados iniciales muestran que los problemas sexuales eran comunes y asociado con déficits en otros OPIs se utilizaron para diseñar una intervención en la que un programa de atención psicosocial fue ofrecido a los pacientes afectados como se identifica mediante un cuestionario. Los pacientes que se inscriban en el programa de cuidado reportaron significativamente mejores resultados psicosociales en el seguimiento. Estos resultados se utilizaron para informar cambios en la atención a nivel local / clínica, así como el diseño de nuevos estudios.
, Una política de atención médica sin fines de lucro y el consorcio red de investigación, conductas relacionadas con la construcción de los sistemas sanitarios de aprendizaje, con un enfoque particular en el papel de la tecnología de información de salud (HIT). Entre estas iniciativas es el proyecto, que está investigando y presentación de informes sobre las experiencias de los múltiples sistemas de salud grandes, ya que incorporan los EHR y otras fuentes de datos electrónicos en la atención clínica y la investigación. Uno de los primeros en este proyecto en detalle las formas en las que los participantes están aprovechando estos datos para crear sistemas de salud de aprendizaje. Otros informes relacionados con esta iniciativa también se encuentran en la Academia de la Salud, incluyendo los centrando la atención, y, así como los resultados de una de HIT para apoyar el aprendizaje de la salud en las comunidades marginadas.
El Departamento de EE.UU. de Salud y Servicios Humanos se encarga de la producción de pruebas para hacer más segura la asistencia sanitaria, de mayor calidad y más accesible, equitativo y asequible, y asegurarse de que las pruebas se entiende y se utiliza. Una de sus prioridades es acelerar la aplicación de los resultados de la investigación centrada en el paciente. la cartera de la AHRQ incluye el, que tiene más de 350 organizaciones participantes y se estima que alcanzará aproximadamente el 50% de la población de Estados Unidos, y el, que consiste en médicos de atención primaria que trabajan para atender las consultas de atención de salud basados en la comunidad. lleva a cabo investigaciones de la agencia a través de asociaciones como la Evidencia Desarrollo para informar las decisiones sobre la Eficacia (deciden) y la Red de Centros de Educación e Investigación de Terapéutica; El programa también incluye varios grupos dedicados a la traducción, difusión y aplicación de la evidencia clínica a la práctica.
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